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모르면 낭패보는 무진단형 치아보험의 면책, 감액기간 의미

소피스트 지니 2018.06.15 20:59

요즘 치아보험에 대한 광고들이 상당히 많은데요. 그만큼 치아보험에 대한 수요가 많다는 의미이기도 하고 다양한 상품이 출시되고 있는 경쟁의 시기이기도 하다는 의미이기도 합니다. 하지만, 무턱대고 사람들이 좋다 좋다 하는 것만 가입해서 낭패를 보는 경우도 간혹 있습니다. 특히, 전문적인 용어가 수반되면 보통사람들은 이를 간과하려는 습성이 있습니다. 물론 이것이 무서워 보험가입을 기피하는 것은 옳지 않겠죠?



치아 보험으로 치과 치료비를 상당부분 아낄 수 있습니다. 기본적으로 치과 치료비가 상당한 비용을 수반하기 때문이죠. 저도 충치 치료 및 보철 치료 몇 개 했더니 수백만원이 나왔던 경험이 있어요.(당시에는 치아보험이 없었습니다) 이 때문에 치과 가기도 꺼려지더라구요. 비용을 무시할 수 없는데 요즘은 치아보험이 있으니 참 다행이죠.



하지만 보험가입시 어떤 상품인지 충분히 공부를 해봐야 해요. 기본적으로 진단형 치아보험 무진단형 치아보험이 있습니다. 그리고 급여항목비급여항목이 있는데 치아보험은 기본적으로 비급여항목까지 보장해주는 상품에 가입하는 것이 좋습니다. 비급여항목은 아래 도표에서 설명하고 있는 것처럼 골드인레이, 골드온레이, 컴퍼짓레진크라운, 임플란트, 브릿지, 틀니, 교정치료, 미백치료, 치석제거에 대한 비용을 보존해 줍니다. 사실 이 치료들이 돈이 훨씬 많이 들어가는 것이지요. 그래서 가입하려는 보험이 비급여항목이 들어가 있는지 꼭 확인해보세요. 일반적인 실손보장보험에는 급여항목만 보장하는 경우가 있습니다.



그리고 진단형 치아보험인지 무진단형 치아보험인지 알아봐야 하는데요. 이것에 대해 잘 모르시는 분들이 많더라구요. 간단히 말하자면 아래 표와 같이 정리해 볼 수 있는데요. 여기서 무진단형의 면책, 감액기간에 대해 잘 이해하지 못하는 분들을 위해 잠깐 설명 드리도록 하겠습니다.


<이미지 출처 : U BASE 치아보험 비교지원센터>


면책기간이란 보험가입후 해당기간 동안에는 보험료를 지급받을 수 없는 것을 말합니다. 위의 표에서처럼 무진단형 치아보험의 보철치료 면책기간은 가입후 1년입니다.  보험가입후 1년이 지나기 전에는 보철치료를 하더라도 보험료 지급을 받을 수 없다는 얘기이지요. 

감액기간이란 치료비의 50%만 지원받을 수 있는 기간이라는 의미입니다. 다시 위의 표를 보면 보철치료가 면책기간 1년에 감액기간 2년입니다. 보험가입후 1년간은 보험료를 지급받을 수 없고 가입후 2년동안은 치료비의 50%만 지급받는다는 의미입니다. 즉, 18년 1월 1일에 가입한 치아보험은 18년 12월 31일까지 보험료 지급을 받지 못하고 19년 1월 1일부터 19년 12월 31일까지는 치료비의 반을 지급받게 됩니다. 그 이후로는 100% 보장된다는 것이지요. 


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이걸 이해하지 못하고 상대적으로 저렴하다고 무진단형 치아보험에 가입하면 나중에 낭패를 볼 수 있습니다. 향후 면책기간 및 감액기간 동안 치아치료를 받을 확률이 적은 분들이 보험료를 저렴하게 가입하기 위해서 무진단형 치아보험을 선택해야 합니다. 치아치료를 곧 필요로 하실 것 같으면 진단형 치아보험을 선택하는 지혜가 필요합니다.



이렇듯 보험가입은 까다롭게 선택해야 합니다.

하지만 전문가가 아닌 이상에야 카달로그만 보고서 우리가 적당한 치아보험을 선택하는 것이란 정말 쉽지 안아요. 그래서 많은 분들이 치아보험 비교센터에서 자신에게 맞는 보험을 컨설팅 받으시는 것이겠지요. 치아보험을 생각하고 계신분들이라면 아래 링크의 치아보험 비교센터를 이용해보시길 권해드려요. 이걸 이용해 보는 것만으로도 다른 분들과는 차별화된 선택을 하시는 겁니다. 보험설계사들에게 휘둘리지 않아서 좋기도 합니다. 꼭 한번 이용해 보시길 권해드려요~


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허우진,김수희 공저

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